Kepenų cirozė

Kepenų cirozė – tai lėtinė, uždegiminė bei progresuojanti kepenų liga, kai nyksta normali kepenų struktūra, sutrinka kraujotaka per kepenis ir vystosi jų nepakankamumas. Tai nėra pirminė liga, ji yra kitų negydomų ligų pasekmė. Šią ligą dažniausiai sukelia besaikis alkoholio vartojimas, taip pat hepatitas (B ir C), nutukimas. Dažniausiai šia liga serga vyrai.
Ligos simptomai
Kol liga neprogresuoja, simptomų galime išvis nepajusti. Gaila, tačiau tik komplikacijos metu kūnas parodo, tam tikrus požymius. Lengviausiai pastebima yra gelta (pirmiausia gleivinė, po to oda). Taip pat gali atsirasti niežulys, smulkūs kraujagyslių išsiplėtimai. Ligai būdingas hormonų sutrikimas (vyrams - keičiasi plaukuotumas, aukštėja balsas; moterims – dingsta mėnesinės). Galimi ir bendri negalavimo požymiai, kaip silpnumas, darbingumo sumažėjimas, miego sutrikimas, blogas apetitas, pykinimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, kraujavimas iš nosies. Progresuojant ligai gali sutrikti sąmonė, taip pat keičiasi elgesys, mažėja intelektas, tinsta kojos, sėdmenys, pilvo ertmėje renkasi skystis.
Gydymas
Gydytojai šią ligą nustato atlikdami kraujo tyrimą, apžiūrėdami stemplę, skrandį, dvylikapirštę žarną per specialią žarną. Taip pat gydytojai atlieka pilvo echoskopiją bei kompiuterinę tomografiją. Tiksliausiai ligą nustatyti galima atlikus kepenų biopsiją (paimant kepenų gabalėlį ir ištiriant jį mikroskopu).
Visiškai išgydyti kepenų cirozės kol kas medicina negali. Yra gydymas tik nuo šios ligos sukeltų komplikacijų. Ligoniams rekomenduojama pilnavertė mityba (ypač praturtinta baltymais), tam tikra „dieta“, fizinis aktyvumas, visiškas alkoholio atsisakymas, papildomas vitamino D ir kalcio vartojimas. Dėl galimų komplikacijų ligonis yra stebimas gydytojų, tačiau galiausiai, kai išsivysto kepenų nepakankamumas, prireikia kepenų transplantacijos. Taip pat yra gydomos ir ligos komplikacijos: kai kraujuoja varikozinės venos virškinamajame trakte,stabdomas kraujavimas (vaistais, specialiu zondu); mažinamas ascitas (diuretikais arba nutraukiamas skystis iš pilvo ertmės specialia adata bei mažinamas druskos kiekis maiste); stabdomas smegenų pakenkimo procesas (mažinamas baltymų kiekis maiste, skiriami vitaminai, antibiotikai ir kiti vaistai, veikiantys amoniako apykaitą).
Kaip nesusirgti kepenų ciroze:
•    Smarkiai riboti alkoholio vartojimą – moterims ypatingai, nes jų kepenys yra dvigubai jautresnės, nei vyrų. Vyrams rimtas kepenų pažeidimas atsiranda, jei šie vartoja daugiau, kaip 30 – 40 gramų gryno spirito arba 300 – 400 mililitrų dešimties procentų stiprumo vyno ar alaus.
•    Skiepytis nuo hepatito B;
•    Vengti atsitiktinių lytinių santykių, kontakto su svetimu krauju;
•    Vengti besaikio vaistų vartojimo (pvz.: net ir paracetamolis, jei jo vartojama daugiau, nei nurodyta, gali smarkiai pažeisti kepenis);
•    Gydyti gretutines ligas.
Įdomus faktas: daugelio manymu, pagrindinis kepenų cirozės sukėlėjas yra alkoholis. Gal būt taip ir yra, tačiau Europoje ir Lietuvoje dažniausiai persodinamos kepenys dėl hepatito C sukelto uždegimo (išsivystant kepenų cirozei).

Alkoholio žala smegenims

Sunkiau atlikti fizinės ištvermės reikalaujančius darbus, susilpnėjęs regėjimas, nerišli kalba, sulėtėjęs reakcijos laikas, susilpnėjusi atmintis – tai tik kelios alkoholio paveiktų smegenų pasekmės. Kai kuriais atvejais alkoholio vartojimas pasireiškia tik trumpalaikiu sveikatos sutrikdymu (po vienos ar dviejų stiklinių vyno) ir problema išsprendžiama, kuomet nustojama vartoti. Kita vertus, žmogui, kuris jau ilgokai nevengia taurelės, atsiranda su smegenimis susijusi žala, kuri išlieka net pastarajam ir nustojus vartoti bei išsiblaivius. Aišku tai, kad pernelyg dažnas alkoholio vartojimas gali turėti stiprų ir ilgai išliekantį efektą, kuris pasireiškia trumpalaikiais, o kartais ir ilgalaikiais atminties praradimais. Netgi vidutinis alkoholio vartojimas gali paspartinti atminties „duobių“ atsiradimą, ką įrodo atlikti tyrimai su alkoholio poveikiu vairuotojams. Kaip stipriai alkoholis veikia smegenis priklauso nuo kelių faktorių:
•    alkoholio vartojimo dažnumas ir išgeriamas kiekis 
•    amžius, kada pradedama vartoti ir bendra vartojimo trukmė
•    asmens amžius, išsilavinimas, lytis, paveldimumas bei šeimos alkoholio vartojimo  istorija
•    bendros žmogaus sveikatos būklės
Alkoholio žala atminčiai gali būti padaroma jau po kelių taurelių, o didėjant išgeriamo alkoholio kiekiui didėja ir žala. Dideli išgerto alkoholio kiekiai, ypač kuomet tai daroma su tuščiu skrandžiu, sukelia tokį poveikį atminčiai, kad vartojantysis dažnai net neprisimena esminių kažkokio įvykio aplinkybių, o kartais pamiršta net ir visą įvykį. 
Buvo atliktas tyrimas, kurio metu buvo stebimi 772 koledžo studentai. Jiems buvo užduotas klausimas „Ar kada nors esate atsibudę naktį, po išgertuvių, negalėdami prisiminti nei ką darėte, nei kur buvote?“ Iš visų alkoholį vartojančių studentų 51 proc. pasakė, jog kažkuriuo metu savo gyvenime jie buvo tai patyrę, o 40 proc. pasakė, kad buvo tai jiems buvo nutikę tais pačiais metais, kai buvo atliekama apklausa. Iš šio skaičiaus 9,4 proc. apklausiamųjų patvirtino, kad tai patyrė pavartoję alkoholio per pastarąsias 2 savaites. Studentai vėliau sužinojo, jog jie dalyvavo įvairiuose pavojinguose įvykiuose, apie kuriuos nieko negalėjo prisiminti tokiuose kaip vandalizmas, nesaugus seksas ir pavojingas vairavimas. 
Vienodas skaičius vyrų ir moterų pranešė apie atminties praradimus nepaisant to fakto, kad vyrai vartodavo gerokai didesnius kiekius alkoholio nei moterys. Galima daryti prielaidą, kad nepaisant suvartojamo alkoholio kiekio moterims yra didesnė rizika patirti atminties sutrikimą nei vyrams. Moterų polinkis greičiau „išsijungti“ turbūt priklauso nuo skirtingo alkoholio pasisavinimo vyrų ir moterų organizmuose. Po daugybės atliktų tyrimų galima teigti, kad moterys ne tokios atsparios medicininėms alkoholio vartojimo pasekmėms nei vyrai. Pavyzdžiui, moterims alkoholikėms dažniau išsivysto kepenų cirozė, pažeidžiami širdies raumenys, nervų sistema.       
Po atliktų tomografinių nuotraukų, paaiškėjo kad smarkus alkoholio vartojimas keičia smegenis taip, jog jos ima trauktis, sumažėja jų pilkoji ir baltoji smegenų medžiaga. Tai buvo būdinga tiek vyrams, tiek moterims. Alkoholikams pažeidžiamas gebėjimas mokytis bei sutrikdoma atmintis. Skirtumas tik tas, kad moteris šie pažeidimai atsirasdavo per dvigubai trumpesnį laiką nei nei vyrams. Taigi galima daryti prielaidą, kad moterų smegenys labiau pažeidžiamos nei vyrų.

Apie alkoholio žalą

Pastaruoju metu tenka daug bendrauti su kolegomis darbe ir neretai kalba pasisuka apie tai, kas ir kur ir kada gėrė vyną, alų, brendį, degtinę, pilstuką, naminukę ir pan. Pagalvojau, kad internete daug reklamos skirtos alkoholiui, bet mažokai informacijos apie alkoholio žalą. Kadangi pats gyvenu sveikai ir propaguoju sveiką gyvenimą be rūkymo ir alkoholio, nutariau šiek tiek apie tai pakalbėti. Visi sutartinai pritaria, kad besaikis alkoholio vartojimas yra žalingas, bet kokia gi toji žala? Taigi nutariau šiek tiek pasidomėti ir aptikau kelis įdomius faktus. 

Anot 2015 metais atlikto tyrimo apie alkoholio vartojimą, 86,4 % žmonių kurių amžius - 18 metų arba vyresni pripažino, kad gyvenime yra vartoję alkoholio; 70,1 % pranešė, kad alkoholio vartojo per pastaruosius metus, o 56 % jo gėrė per pastarąjį mėnesį. Anot to paties tyrimo rezultatų, 27 % 18 arba vyresnio amžiaus dalyvių pripažino, kad per pastarąjį mėnesį bent kartą gerokai padaugindavo alkoholio, o 7 % dalyvavo smarkiose išgertuvėse (iki žemės graibymo). 

Taigi matome, kad alkoholio vartojimas yra gana reikšminga mūsų visuomenės gyvenimo dalis. Daugelis sako, kad alkoholis padeda atsipalaiduoti, pralaužti ledus bendravime, pagaliau tiesiog geriau pasijausti, bet dažnai pamirštame, koks pavojus slypi alkoholio vartojime. Štai jums keli iškalbingi faktai, kurie kalba garsiau už bet kokį bandymą įrodyti alkoholio žalą. 

Amerikoje kasmet nuo alkoholio sukeltų ligų miršta vidutiniškai 88 tūkst. žmonių (62 000 vyrų ir 26 000 moterų). Alkoholis „užima“ ketvirtą vietą pagal sukeltą mirčių skaičių. 2014 metais dėl su alkoholio vartojimu susijusių eismo įvykių žuvo 9967 žmonės (31 % visų eismo įvykių). 

Smegenų ląstelės į alkoholį sureaguoja per šešias minutes  šiam patekus į žmogaus organizmą. Kodėl alkoholis taip greitai paveikia smegenis? Nes jis nėra suvirškinamas, o iškart patenka į kraują. Paskaičiuota, kad atsisakius alkoholio bei rūkalų, laikantis sveikos dietos ir gyvenant aktyvų gyvenimą būtų galima 30% sumažinti vėžinių susirgimų skaičių. Na ir dar vienas iškalbingas faktas muzikos mylėtojams. Ar žinojote, kad 31 %  roko žvaigždžių mirė nuo narkotikų arba alkoholio? 

Taigi, ką galima būtų pasakyti po štai tokios statistikos? Ogi tai, kad alkoholis yra pavojingas mūsų sveikatai. Rūkai – save žudai, geri – save nuodiji. Taip, sakyčiau, kad tai lėto poveikio nuodas. Jeigu retkarčiais arba dažnai vartojate alkoholio, tuomet vieną mėnesį ištvėrę be šio nuodo pagerintumėte kepenų veiklą ir be didelių pastangų sumažintumėte kraujo spaudimą. Negana to, būtų žengtas didelis žingsnis link rizikos susirgti kepenų liga arba diabetu sumažinimo. 

Alkoholis veikia visą žmogaus organizmą išskyrus inkstus. Didžiausia našta tenka kepenims, kasai, širdžiai, kraujagyslėms, plaučiams, smegenims, nervams, regai. Jeigu norite sužinoti daugiau apie žalą kepenims, skaitykite čia.